皮膚疾患
二十爪ジストロフィー（全爪ジストロフィー）
Twenty-Nail Dystrophy / Trachyonychia
概要
全20爪（手指10爪・足趾10爪）が粗糙・混濁・縦走線・もろさを示す爪疾患。「砂用紙爪」とも呼ばれる。扁平苔癬・円形脱毛症・アトピー性皮膚炎・尋常性乾癬等の皮膚疾患に合併する場合と、特発性の場合がある。
＋主な症状
- 全爪の表面粗糙（縦走線・点状陥凹）
- 爪の混濁・不透明化
- 爪のもろさ・欠損
- 光沢消失
- 関連皮膚疾患の症状（合併型）
🔬原因・メカニズム
特発性（原因不明）または扁平苔癬・円形脱毛症・アトピー性皮膚炎・乾癬等の皮膚疾患に続発。特発性は小児に多く、爪母への炎症性変化が推定される。
🩺診断方法
臨床診断（全爪の特徴的外観）。関連疾患の検索（皮膚科的評価）。爪生検（扁平苔癬等の病理確認：必要時）。
💊治療法
原因疾患の治療。局所ステロイド（爪周囲）。特発性は経過観察で自然軽快することが多い（特に小児）。
📈経過・予後
特発性小児型は数年以内に自然改善することが多い。扁平苔癬型は慢性経過。
🔬治験情報
この疾患の治験情報（ClinicalTrials.gov）
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