免疫・膠原病指定難病 第53

シェーグレン症候群

Sjögren's Syndrome

概要

涙腺・唾液腺を主標的とした自己免疫疾患で、口腔乾燥・眼乾燥(シッカ症候群)が主症状。全身性病変(間質性肺疾患・末梢神経炎・腎炎等)を合併しうる。悪性リンパ腫のリスクが高まる。

主な症状

  • 口腔乾燥(唾液分泌低下・虫歯増加)
  • 眼乾燥(ドライアイ・角膜障害)
  • 関節炎・関節痛
  • 間質性肺疾患
  • 末梢神経炎・中枢神経病変

🔬原因・メカニズム

抗SS-A/Ro抗体・抗SS-B/La抗体が特徴的自己抗体。T細胞・B細胞による外分泌腺への免疫攻撃。ウイルス感染(EBV等)・遺伝的素因が関与する。

🩺診断方法

眼科検査(Schirmerテスト:涙液分泌量測定、ローズベンガル染色)・唾液腺生検(小唾液腺へのリンパ球浸潤)・抗SS-A/SS-B抗体・唾液腺シンチグラフィ。

💊治療法

乾燥症状:人工涙液・人工唾液・塩酸セビメリン(唾液分泌促進)。全身性病変:ヒドロキシクロロキン・ステロイド・免疫抑制薬(メトトレキサート・ミゾリビン等)。

🔬治験情報

この疾患の治験情報(ClinicalTrials.gov)
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詳しい情報

難病情報センターで詳細を見る(厚生労働省委託)
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