皮膚疾患指定難病 第268

難治性皮膚潰瘍

Refractory Skin Ulcer

概要

通常の治療に抵抗し8週間以上治癒しない皮膚潰瘍の総称。壊疽性膿皮症・リポデルマトスクレローシス・カルシフィラキシス・血管炎性潰瘍等が含まれる。基礎疾患の管理と創傷管理が重要。

主な症状

  • 慢性・難治性の皮膚潰瘍(下腿・足部に多い)
  • 潰瘍辺縁の疼痛・発赤
  • 滲出液・壊死組織
  • 治癒不全・再発
  • 基礎疾患症状(糖尿病・膠原病・血管炎等)

🔬原因・メカニズム

血管障害(動脈硬化・静脈不全・血管炎)・免疫異常(壊疽性膿皮症)・代謝障害(糖尿病性神経障害・カルシフィラキシス)・感染・悪性腫瘍など多因子性。

🩺診断方法

創傷の詳細評価(大きさ・深さ・辺縁・滲出液)・生検(壊疽性膿皮症の除外診断)・血管評価(ABI・超音波)・基礎疾患検索(血液検査・免疫検査)。

💊治療法

創傷管理(適切な被覆材・デブリードマン)・基礎疾患治療・血行再建術(血管障害例)・高気圧酸素療法・陰圧創傷療法(NPWT)。壊疽性膿皮症にはステロイド・シクロスポリン・生物学的製剤。

🔬治験情報

この疾患の治験情報(ClinicalTrials.gov)
ClinicalTrials.govから治験情報を取得中...
注意:本サイトの情報は一般的な医療情報の提供を目的としています。記載内容は作成時点の情報に基づくものであり、最新の情報と異なる場合があります。診断・治療については必ず専門医にご相談ください。