呼吸器疾患
肺好酸球増多症(好酸球性肺炎)
Pulmonary Eosinophilia / Eosinophilic Pneumonia
概要
肺組織への好酸球異常浸潤により生じる疾患群の総称。単純肺好酸球症(レフラー症候群)・急性好酸球性肺炎・慢性好酸球性肺炎・EGPA(アレルギー性肉芽腫性血管炎)・特発性過好酸球症候群(肺型)などが含まれる。
+主な症状
- 発熱
- 咳嗽
- 呼吸困難
- 喘鳴
- 胸痛
- 末梢血好酸球増多
- 低酸素血症
🔬原因・メカニズム
薬剤・真菌・寄生虫・不明。IL-5などにより好酸球が肺組織に動員・活性化される。
🩺診断方法
胸部CT(末梢優位・移動性陰影が慢性型の特徴)、気管支肺胞洗浄(好酸球>25%)、末梢血好酸球、寄生虫・薬剤歴。
💊治療法
原因除去(薬剤中止・駆虫療法)。副腎皮質ステロイドが劇的に奏効。慢性型は長期ステロイド・ベンラリズマブ。
📈経過・予後
急性型・薬剤性は治療反応良好。慢性型は再発しやすいが、長期管理で良好な経過が得られる。
🔬治験情報
この疾患の治験情報(ClinicalTrials.gov)
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