呼吸器疾患

肺毛細血管腫症

Pulmonary Capillary Hemangiomatosis

概要

肺毛細血管の異常増殖により肺高血圧症・低酸素血症を来す極めて稀な疾患。肺静脈閉塞症と病理学的に重複することが多く、EIF2AK4遺伝子変異が関与する。劇的に進行する場合もあり、肺移植が最終的な治療選択となる。

主な症状

  • 進行性呼吸困難
  • 低酸素血症
  • 喀血(毛細血管の出血)
  • 右心不全症状
  • 肺高血圧に伴う胸痛

🔬原因・メカニズム

EIF2AK4遺伝子変異(肺静脈閉塞症と共通)。散発性は特発性または化学療法後にも発症する。

🩺診断方法

高分解能CT(びまん性すりガラス影・小葉中心性結節)、肺生検(毛細血管の異常増殖)、右心カテーテル。

💊治療法

根治療法は肺移植のみ。対症療法(利尿薬・酸素療法)。血管拡張薬は肺水腫悪化のリスクがある。

📈経過・予後

予後不良。診断から肺移植または死亡までの期間が短いことが多い。

🔬治験情報

この疾患の治験情報(ClinicalTrials.gov)
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