呼吸器疾患

原発性線毛機能不全症

Primary Ciliary Dyskinesia

概要

線毛の構造・機能異常により気道粘液クリアランス・精子運動・胚の左右決定が障害される遺伝性疾患。内臓逆位を伴う場合をKartagener症候群と呼ぶ。

主な症状

  • 反復性気道感染(慢性副鼻腔炎・慢性中耳炎・気管支炎)
  • 気管支拡張症(反復感染による)
  • 内臓逆位(約50%:situs inversus)
  • 男性不妊(精子鞭毛の運動障害)
  • 水頭症(一部の例)

🔬原因・メカニズム

DNAI1・DNAH5・DNAH11・CCDC39・CCDC40等、40以上の遺伝子変異が同定されている。常染色体劣性が多い。

🩺診断方法

鼻腔NO測定(著明低値)・透過型電子顕微鏡(繊毛の超微細構造異常)・高速ビデオ顕微鏡(線毛運動解析)・遺伝子検査。

💊治療法

気道クリアランス(体位排痰・高振動数胸壁振動装置)・早期積極的抗菌薬療法(緑膿菌除菌含む)・定期呼吸器専門管理。根治療法なし。

🔬治験情報

この疾患の治験情報(ClinicalTrials.gov)
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