代謝・遺伝疾患

モルキオ症候群(ムコ多糖症IV型)

Morquio Syndrome (Mucopolysaccharidosis Type IV)

概要

ガラクトース-6-硫酸スルファターゼ(IV-A型)またはβ-ガラクトシダーゼ(IV-B型)欠乏により、ケラタン硫酸が全身に蓄積するムコ多糖症。骨格・関節病変が主体で知能は正常。

主な症状

  • 低身長(成人身長80〜120cm)
  • 脊柱側弯・後弯
  • 胸郭変形(鳩胸・漏斗胸)
  • 環軸椎不安定症(頸髄圧迫リスク)
  • 関節弛緩・関節痛
  • 角膜混濁
  • 難聴
  • 歯エナメル質形成不全

🔬原因・メカニズム

GALNS遺伝子(IV-A型)またはGLB1遺伝子(IV-B型)変異。ケラタン硫酸およびコンドロイチン-6-硫酸の分解障害により骨・軟骨・角膜等に蓄積する。

🩺診断方法

尿中ケラタン硫酸測定(増加)。白血球/線維芽細胞での酵素活性測定。GALNS遺伝子検査。骨格X線検査(多発性骨異形成症・環軸椎不安定)。頸椎MRI(脊髄圧迫評価)。

💊治療法

酵素補充療法(エロスルファーゼアルファ:週1回静注)。環軸椎不安定:外科的固定術(脊髄麻痺予防に重要)。整形外科的管理(脊柱・関節)。補装具・リハビリテーション。

📈経過・予後

知能は正常。骨格変形の程度により機能障害が異なる。適切な管理で長期生存可能。頸髄圧迫が最大の生命リスク。

🔬治験情報

この疾患の治験情報(ClinicalTrials.gov)
ClinicalTrials.govから治験情報を取得中...

詳しい情報

難病情報センターで詳細を見る(厚生労働省委託)
注意:本サイトの情報は一般的な医療情報の提供を目的としています。記載内容は作成時点の情報に基づくものであり、最新の情報と異なる場合があります。診断・治療については必ず専門医にご相談ください。