代謝・遺伝疾患

ジュベール症候群

Joubert Syndrome

概要

小脳虫部・脳幹の先天性奇形(モラーキューラー歯状核・赤核束の交叉異常)による稀な繊毛症。MRIで「臼歯様」(molar tooth sign)が特徴的。低緊張・発達遅滞・眼球運動異常・呼吸調節異常を呈し、網膜ジストロフィ・腎疾患・肝線維症を合併する。

主な症状

  • 低緊張(筋緊張低下)
  • 発達遅滞・知的障害
  • 眼球運動異常(眼球運動失行)
  • 新生児期の呼吸調節異常
  • 小脳性失調
  • 網膜ジストロフィ(合併型)

🔬原因・メカニズム

AHI1・NPHP1・CEP290・TMEM67など30以上の繊毛関連遺伝子の常染色体劣性変異(まれにX連鎖性)。

🩺診断方法

頭部MRI(molar tooth sign=臼歯様サイン)、遺伝子パネル検査。腎・肝・眼の評価。

💊治療法

対症療法。早期療育・理学療法・作業療法。網膜ジストロフィへの視覚支援。腎・肝合併症の管理。

📈経過・予後

知的障害の程度・合併臓器障害により予後は大きく異なる。腎不全・肝不全が長期予後を規定することがある。

🔬治験情報

この疾患の治験情報(ClinicalTrials.gov)
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