希少遺伝疾患指定難病 第199号
アンジェルマン症候群
Angelman Syndrome
概要
母由来15q11-q13(UBE3A)の機能消失による先天性インプリンティング疾患。重度知的障害・てんかん・笑いの多発・言語発達欠如・運動失調が特徴的で、「幸せな人形症候群」とも呼ばれた。
+主な症状
- 重度知的障害・言語発達欠如(発語なし〜数語)
- 難治性てんかん(2〜3歳頃に発症)
- 頻回の笑い・上機嫌な性格
- 運動失調・振戦(手を上げた歩行)
- 小頭症・色素希薄化(金髪・青い眼が多い)
🔬原因・メカニズム
母由来15q11-q13の欠失(約70%)・父由来UPD(UPD(15)pat:約7%)・UBE3A遺伝子変異(約11%)・インプリンティング異常(約3%)。母由来UBE3A遺伝子が機能しないことが病因。
🩺診断方法
メチル化解析(15q11-q13)・FISH・マイクロアレイ・UBE3A遺伝子シーケンス。臨床診断基準に基づく臨床評価と遺伝学的検査の組み合わせ。
💊治療法
根本治療なし。てんかん:バルプロ酸・クロナゼパム・レベチラセタム(lamotrigineは悪化の可能性)。コミュニケーション支援(AAC)・理学・作業・言語療法。
📈経過・予後
てんかんは成人期に軽減することもある。知的・言語障害は持続する。適切な支援で社会参加の質が向上する。
🔬治験情報
この疾患の治験情報(ClinicalTrials.gov)
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詳しい情報
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